中薬は糖尿病性腎症の心腎転帰や生存率に有益ですか



中薬は糖尿病性腎症の心腎転帰や生存率に有益ですか

☑️はじめに

糖尿病性腎症(DKD)の有病率は増加しており、心血管疾患や末期腎不全(ESRD)といった合併症のリスクが高まっています。従来の治療法であるレニン-アンジオテンシン系阻害薬やSGLT2阻害薬では、進行する腎機能低下の抑制は難しいことがわかっています。中薬(CHMs)は、酸化ストレスや炎症を軽減し、DKDの進行を遅らせる可能性があり、台湾ではNHIによりその使用が支援されています。糖尿病性腎症に対する腎保護作用のある中薬(PRCHMDKD:potentially renoprotective CHMs for diabetic kidney disease)は、抗酸化作用や抗炎症作用を持ち、DKD治療の新たな選択肢として注目されています。

桜姐、中薬が心腎転帰や生存率に関連するとしたら凄いですね。

それが証明できれば、よりよい医療に繋がるんじゃないかな。さっそく論文を読んでみよう。

プロローグ

💻…全DKD患者および進行DKD患者それぞれにおけるPRCHMDKDの使用は、ESRD(0.66;95%CI、0.61-0.70 vs 0.81;0.65-0.99)、全死亡(0.48;0.47-0.49 vs 0.59;0.50-0.70)、および心血管死亡(0.50;0.48-0.53 vs 0.61;0.45-0.82)の調整ハザード比の時間依存性の減少と関連していた。

出典: twitter.com

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台湾の小児における伝統中国医学の処方パターン:人口ベースのコホート研究



台湾の小児における伝統中国医学の処方パターン:人口ベースのコホート研究

☑️はじめに

中医学は、アジアや世界中で広く親しまれており、台湾では国民健康保険でカバーされる大切な医療です。小児疾患への利用は特に人気で、中薬が最も多く使われています(利用率65.6~74.4%)。鍼灸や手技療法も人気です。親の80%が中医学と西洋医学を併用し、6~12歳の学齢期のお子さんがよく利用しています。本研究では、国民健康保険研究データベースの2005~2013年のデータを分析し、18歳以下の小児のTCM利用のパターンを明らかにします。

桜姐、台湾では小児の患者さんでも中薬が一般的なんですか?

小児への中薬の適用は人気があり、広く利用されている。多くの親や養育者が、効果がありながら有害な影響がないと信じている。日本よりはるかに利用は多いね。

プロローグ

💻…方剤では、0~5歳の小児の平均1日投与量は2.5~3.1g、6~11歳は3.3~3.9g、12~18歳は3.8~4.7gで、平均処方期間は5.5~7.2日でした。小児に最も頻繁に処方された方剤は辛夷清肺湯(14.8%)で、次いで小青竜湯(10.9%)、蒼耳散(9.9%)、辛夷散(9.8%)、麻杏甘石湯(9.7%)が続きました。

出典: twitter.com

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台湾の乾癬患者における中薬の使用: 全住民を対象とした研究



台湾の乾癬患者における中薬の使用: 全住民を対象とした研究

☑️はじめに

乾癬は免疫介在性の慢性炎症疾患です。ヨーロッパ(0.7-2.9%)、米国(0.7-2.6%)、台湾(0.235%)と有病率が報告されています。経済的負担は大きく、米国では2013年に352億ドル、台湾では5,380万ドルと推定されます。治療法にはコルチコステロイドや生物学的製剤がありますが、副作用(皮膚萎縮、吐き気、肝障害など)が問題です。伝統的な中医学は台湾で広く利用され、青黛が乾癬に効果を示しています。米国では2.0%の患者が補完代替医療を使用。今回紹介するのは、台湾の国民健康保険研究データベースを用いた研究で、2000-2010年の中医学の利用パターンを分析し、さらなる研究の基盤を提供します。

桜姐、乾癬の患者さんは時々いらっしゃいますね。難渋されている方が多いです。

うん。何かよい治療を提案できたらいいね。小雪、そのためには論文を読もう!

プロローグ

💻…乾癬の初診から最初のTCM受診までの中央値は12か月であった。温清飲と白鮮皮が、それぞれ最も頻繁に処方された方剤と生薬であった。中心的な処方パターンは、牡丹皮、温清飲、紫草、白鮮皮、地膚子で構成されていた。

出典: twitter.com

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